El seminario organizado por la Red Iberoamericana de ONG que trabajan en Drogas y otras adicciones (RIOD) tuvo lugar del 8 al 10 de mayo de 2017 en San José, Costa Rica
La RIOD es una organización que agrupa a 43 ONG iberoamericanas, procedentes de 14 países diferentes, con el fin de trabajar en el ámbito de las drogas en materia de prevención, tratamiento, inserción, investigación e incidencia política. Desde 1999, la RIOD organiza anualmente un seminario internacional que se centra en temas relacionados con las drogas y las adicciones, es un encuentro de gran importancia y muy significativo al contar con una perspectiva a nivel internacional y con la asistencia de profesionales y expertos del sector.
En el 2017, el tema escogido para el encuentro ha sido “Soluciones locales para un fenómeno global” para profundizar en el análisis y la búsqueda de diferentes soluciones para que desde el ámbito local, el más cercano a las personas y comunidades, se pueda incidir en un fenómeno complejo y global como es el de las adicciones. En el mismo, participaron 42 organizaciones pertenecientes a la RIOD, junto con varios asistentes externos de asociaciones costarricenses, por lo que ha sido un gran mosaico construido a partir de la aportación de cada uno de los miembros de las organizaciones adscritas y algunos colaboradores no pertenecientes. Dianova España estuvo representada por el psiquiatra Miguel Morales Galicia.
El primer día fue un día intenso, donde, tras la inauguración del evento, en la que Olger Bogantes y Luis Eduardo Sandí hablaron de la situación de Costa Rica, donde predomina el consumo recreativo y las intervenciones “llegan tarde” (cuando ya nos encontramos con un problema de adicción); se debatió acerca de las posiciones que habían tenido los distintos países en UNGASS 2016 y cómo podían encarar los desafíos a los que se enfrentaban en la actualidad. Constanza Sánchez describió los cambios que se estaban dando en los países productores de drogas, cómo se distribuía la producción, las rutas de comercialización y cómo la violencia no era inherente al tráfico sino que dependía de otros factores. Otro aspecto a destacar es que las políticas en materia de drogas se tienen que adaptar al contexto local en el que se van a aplicar, puesto que si no es así pueden incluso empeorar la situación previa.
La mesa “Enfoque de Salud Pública” en la que estuvieron presentes Javier Sagredo, Josep Rovira, Mauricio Varags y Luis E. Sandí también estuvo orientada hacia las políticas de los países en materia de drogas, y cómo se podrían mejorar cambiando los enfoques, los actores, los temas y la manera de autoevaluarse. Estuvo muy presente la necesidad de potenciar un enfoque centrado en la persona, en los Derechos Humanos, desde el cuál poder disminuir el estigma asociado al consumo de drogas, y la importancia de las medidas basadas en la reducción del daño. Generalmente, en cada mesa estaba presente un representante de los Grupos de Trabajo de la RIOD que exponía las conclusiones a las que había llegado dicho grupo.
Otro bloque de ponencias se centró en las patologías asociadas al consumo de drogas: por un lado la patología mental y por otro las enfermedades infecciosas, principalmente. Respecto a la patología dual, de la que hablaron Luis Alfonzo Bello, Juan José Fernández y Sebastián Rodríguez (aunque también el Dr. Sandí en su presentación), se destacó cómo es un problema sobredimensionado pero que sí que tiende a quedar en tierra de nadie y que es muy importante encontrar modelos de abordaje más efectivos donde se incluya a la sociedad civil.
En relación a las enfermedades infecciosas asociadas al consumo (presentado por Juliana Sánchez, Julia Campos y Eugenia Mata), se planteó que los programas de reducción de daños son muy vulnerables dado que dependen de las ONG y que deberían ser implementados por los Gobiernos. Además que el estigma limita el acceso de los usuarios a los centros de atención.
En la mesa titulada “Empoderamiento y Justicia Restaurativa” (Jorge Ollero, Raúl F. Tovar, Jorge A. Salazar, Isabel Gámez y Nelson Ayala) se explicó cómo nace y en qué consiste la “justicia restaurativa” y de los lugares donde se ha estado aplicando y qué efectos está teniendo a la hora de conseguir cambios en las personas que han cometido algún delito. Luego se describieron distintos proyectos que aplicaban los fundamentos de este modelo en distintos ámbitos para contar sus experiencias y sus resultados, siendo éstos muy diferentes (un programa con chicos en Hogares Claret, otro con reclusas y otro de tratamiento con supervisión judicial).
Para finalizar el seminario, se planteó la mesa “Evidencias en los programas de intervención comunitaria” (Domingo Comas, Silverio Espinal, Gloria Bodnar y Laura Chacón), donde se habló de cómo mucha “evidencia científica” en materia de drogas contenía una serie de sesgos. Domingo Comas ya anticipó algo en la presentación de experiencias orientadas a las Buenas Prácticas acerca de la crisis de la medicina basada en la evidencia y animó a todo el mundo a implementar un sistema de evaluación que permitiera determinar la eficacia de las prácticas. Se presentaron también varios programas donde se había analizado los resultados.
Las dos últimas mesas, fueron “Drogas en el contexto de los Instrumentos de Cooperación al Desarrollo de acceso a ONGD’s” (Jesús Molina, Gerardo Lerma, Lucía Rodríguez, Mª Victoria Correa) y “Retos en RIOD: Género, Estigma y Prevención con niños, niñas y jóvenes” (Raquel Cantos, Juan José Fernández, Marcelo R Choclín) fueron el cierre de estas jornadas. En la primera, se habló de cómo incluirse en las políticas de un país mediante la Cooperación al Desarrollo, mediante proyectos que aporten a lo que ya se está haciendo de manera complementaria, describiendo varias experiencias prácticas.
La última mesa trajo al frente a los más desfavorecidos, principalmente las mujeres y los niños, destacando cómo incluir las políticas de género y cómo influyen en los resultados, y cómo incorporar la lucha contra el estigma de estas poblaciones. Queda mucho dicho y muchas ideas para seguir mejorando la calidad de las actuaciones.
Dianova presentó dos posters en relación a dos experiencias orientadas a las Buenas Prácticas, como muestra de su deseo participar activamente en el seminario y de mejorar su labor.
Miguel Morales Galicia
Psiquiatra, Asociación Dianova España
